Erstattungsliste
Auch gesucht als: Spezialitätenliste, Kassenpflicht, Vergütung Medikamente, Rückerstattung, SL
- 🇬🇧 Englisch
- reimbursement list
- 🇫🇷 Französisch
- liste des spécialités
- 🇮🇹 Italienisch
- elenco delle specialità
Eine Erstattungsliste legt fest, welche Medikamente von der Krankenversicherung bezahlt werden und zu welchem Preis. In der Schweiz heisst sie Spezialitätenliste (SL) und wird vom Bundesamt für Gesundheit geführt.
Nach der Zulassung durch Swissmedic kann ein Hersteller beim BAG die Aufnahme in die Spezialitätenliste beantragen. Geprüft wird, ob das Medikament wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich ist. Der Preis wird unter anderem mit den Preisen in vergleichbaren Ländern und mit bestehenden Therapien verglichen und später regelmässig überprüft. Nur Medikamente auf der Liste werden von der obligatorischen Grundversicherung vergütet, teils mit Einschränkungen wie einer bestimmten Diagnose.
Andere Länder kennen ähnliche Verfahren, etwa die Nutzenbewertung in Deutschland oder in den USA die Preisverhandlungen für bestimmte Medikamente im staatlichen Programm Medicare. Für Pharmaunternehmen entscheidet die Aufnahme in die Erstattung oft stärker über den Umsatz als die Zulassung selbst. Verzögerungen oder Preisabschläge können Prognosen deutlich schmälern. Anleger achten deshalb auf Nachrichten zu Preisrunden und Gesundheitsreformen.
Allgemeine Erklärung, keine Anlageberatung.